大J的话

最近，大J在后台收到妈妈们的留言，“我家4个月大的宝宝还不能抬起头，这正常吗？”“抱宝宝的时候感觉软软的，无力的。”感觉有问题吗？”我被问了很多。 “为什么我的宝宝牙齿矫正8个月了，还坐不稳？”

这些都不是大J能够回答的问题。如果我对宝宝的运动发育有疑问怎么办？最好的办法是寻求专业建议。中国最知名的婴儿运动评估专业机构是GM。但GM到底是什么？我在百度上搜索，发现内容太专业，太陌生。今天，Big J再次邀请了Alicia的妈妈来分享，用当地语言讲解GM。艾丽西亚（Alicia）在29周时早产，自出生以来一直由上海GM跟踪。今天的文章还提供了艾丽西亚作为母亲的经历。

看完这篇文章，大家应该对GM有了一个清晰的认识。那么接下来的问题是，如果我不在上海，可以去哪里报名吗？不要错过文末艾丽西亚妈妈的彩蛋哦！

文字：艾丽西亚妈妈

神秘的“GMs”到底是什么？

“GMs是英文General Movements的缩写，翻译成中文，意思是全身运动质量评估，是针对新生儿和婴儿的一种新的神经运动评估方法。幼小神经运动功能性GM技术的突破在于它可以在三个月内预测脑瘫，比现有方法早得多，由该院（以下简称复旦儿科）杨红医生在日本首次推出。

GMs是怎么做的呢？

只需让宝宝穿着规定的衣服独自安静地在房间里睡觉，如有必要，用预设的摄像头录制5-10 分钟的视频。禁止父母戏弄婴儿，也禁止让婴儿睡觉或哭泣。如果您的宝宝情绪波动或不够清醒，您需要在再次注射之前稳定宝宝的情绪。拍摄完成后，医生会进行检查并做出诊断。

艾丽西亚妈妈的提醒：

GM对拍摄环境、机位等都有专门的要求，所以请不要在没有医生指导的情况下在家模仿。如果宝宝在没有抱住的情况下入睡而哭闹，家长应先安抚宝宝，稳定情绪。如果宝宝容易溢奶，避免在喝完奶后立即拍照。 GM本身是无痛的，如果宝宝心情好的话可以快速顺利地完成。

宝宝多大可以做GMS评估？

'根据预产期，第一次评估会在生后1个月左右（实际是生后44周），第二次评估会在生后3个月左右（实际是53周）。如果发现可疑或异常发现，则需要更频繁的评估和严格的随访。 '

正因为如此，艾丽西亚很早就开始在培养箱中评估GM，大多数婴儿都开始了第三次产后矫正。 GMS评估1个月，4号评估3个月。当时我们在保温箱里并没有看到她，所以我们就来说说她出院后25天左右发生的事情。前两项评估的结果以及肌张力测试都很单调。大脑没有任何异常。医生的指导是做被动练习，让她用手去触摸不同的物体。按照医生的嘱咐，我们不敢放松，坚持把安全的东西放在她手上摸。布头、毛绒动物、积木，甚至金属盒、牙刷和其他日常用品都可以用来帮助她感知。当然，这些都必须在成人的监督下进行。一个月后，在第三次GM评估时（修正为1个月龄），杨红博士评估她通过了测试。

艾丽西亚妈妈的经历：

我们家有3个GM，从1个月大开始，但是刚出院的宝宝请不要第一眼就急着去登记。早产儿通常需要住院1至2个月。出院后的首要任务是增加体重。这是因为我国大多数新生儿重症监护室不接待探视或只接待短期探视，所以即使婴儿才出生几十天，即使回家后，他们对周围的事物仍然有感情。不知道什么是拥抱，什么是亲吻，什么是感动。而如果在满月前后与家人一起生活一段时间，经常与家人“亲密接触”，神经细胞和大脑发育得更好，那就更好了。适合评价GM。

GMs要做几次？

“建议评估GM的个体发育轨迹。一般情况下，不建议评估单个GM的记录。”

在复旦儿科康复科，我们针对1个月大、3个月大、6个月大、9个月大、1岁、18个月、2岁、3至4岁、5岁进行九项运动评估。岁有台阶。 -6 岁（早产） 校正年龄一直使用到2 岁。非常早期的GM 筛查在1 个月和3 个月大时进行，运动表现评估在6 个月至1 岁时进行。语言和协调技能在18 个月大时进行评估，发育评估重点在2 至6 岁时进行评估，以预测和指导学习能力。一个超早期的筛选方法就是上面提到的拍摄视频。后续的评估就是按照医生的要求完成相应的动作。 1岁后，您应该与医生完成更多的互动内容。

艾丽西亚妈妈的建议：

我需要做那么多次吗？对于不方便看医生的父母来说，纠正出生后第一个月和第三个月的记录非常重要（如有必要，将创建更多记录）。单一GM 评估无法确定寿命；存在多个记录。了解每个宝宝不同的运动发育轨迹，预测宝宝的运动功能。如果随访能够持续到1 岁时完成最终的粗大运动评估，那就更好了。事实上，父母最关心的是宝宝出生第一年的运动技能，因此系统的运动监测至关重要。

GMs的准确性高吗？

“国外许多研究表明，GM 评估是一种非介入、非侵入性、简单易行的方法，虽然在妊娠前相对较低（46-93%），但GM 评级的特异性随着年龄的增长而增加。妊娠期后3个月的躁动期为82-100%。 ”

这是一个朋友的宝宝的例子。婴儿在新生儿重症监护病房（NICU）里煎熬了两个多月，才因病住院并需要接受手术。 3个月纠正GM评估时，宝宝还不能抬起头，但医生观察了宝宝的全身动作，检查了肌肉张力，结合宝宝的实际情况给了宝宝正常的评级。目前，这名婴儿已经通过了修改后的9个月检查，其他康复机构也得出了与GM当时评估相同的结论，称婴儿的活动没有问题。

GMs与传统评估方式有什么不同？

“评估全身运动的质量使我们能够在出生后三个月内识别出脑瘫等发育障碍，这使得脑瘫儿童能够接受有价值的早期康复治疗。评估可以及早预测孩子的运动发育是否正常，减少焦虑、压力，并有助于减少整个家庭的过度参与。 ”

上一篇文章中的baby例子很好地展示了GM评估早期预测的好处。对于早产儿来说，尽早发现问题，抓住黄金恢复期非常重要。

艾丽西亚妈妈的经历：

每个婴儿都有独特的运动发育轨迹，尤其是早产儿需要专业医生的评估和指导。即使没有GM 评估，您也可以使用各种传统的婴儿运动评估方法来了解宝宝当前的发育情况。与其在家担心或向妈妈小组咨询，不如尽早开始检查。您应该知道，诸如肌张力之类的项目需要由医生通过触诊来评估。最后，希望你的宝宝健康，像小猴一样瘦。

引号内的文字信息取自www.gmshome.cn。

艾丽西亚的母亲是谁？

她也是一名早产儿的母亲，也是大J的朋友和战友。 Alicia 和小D 大约在同一时间出生，我们是在母亲的团体中认识的。当大杰每天在群里担心、抱怨的时候，他就提醒我趁着宝宝住院的时候要多学习，这样才能做一个合格的妈妈。艾丽西娅的妈妈学习科学的育儿知识，在育儿治疗无处不在的环境中不被蒙蔽或愚弄，在抚养孩子的同时，她吃了很多美味的食物，包括中餐都可以做。她家宝宝一岁了，各种西餐、甜品都很拿手，总让大J嫉妒不已。

大J常驻纽约，曾任某知名外企高管，现为全职妈妈，分享在美国学到的育儿知识。没有理论翻译，只有实践经验。结合儿科医生指导和企业智慧的智慧育儿方法。畅销书《跟美国儿科医生学育儿》和《跟美国幼儿园老师学早教》作者，微信公众号：大J小D

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