肝功能测试是一种血液化学测试,可评估肝脏的功能及其产生的酶的活性。
在此基础上,血清测量肝脏状态参数ALT、AST、ALP、GGTP 和总胆红素的活性。这些测试对于准确诊断肝脏和胆管非常有帮助。
肝脏检查,也称为肝功能检查,检查肝细胞中酶的活性以及肝细胞产生和转化的物质的水平。
肝脏疾病诊断中所选酶活性的测量可检测由于肝细胞损伤、蛋白质合成受损、胆汁淤积(从肝脏到十二指肠的胆汁形成受损或异常流动)导致的肝细胞活性变化。评估。
作为肝脏测试的一部分,测量以下参数:
丙氨酸氨基转移酶,又称丙氨酸氨基转移酶(ALT):属于氨基转移酶组的酶。它参与蛋白质转化,在肝细胞(肝细胞)中含量最多。
天冬氨酸转氨酶,也称为天门冬氨酸转氨酶(AST)。它是一种存在于心肌、骨骼肌、肾脏、胰腺、脑组织和红细胞中的酶。对肝功能的特异性不如ALT。
碱性磷酸酶(ALP):一种存在于孕妇胎盘、肠粘膜、肾脏和成骨细胞中的肝外酶。
-谷氨酰转肽酶(GGTP):一种存在于近端肾小管细胞、肝细胞、胰腺、胆管上皮细胞和肠道中的膜酶。测试显示肝实质和胆管受到损害(尤其是与酒精相关的损害)。
总胆红素:红细胞分解形成的胆汁色素,更具体地说是血红素(血红蛋白的一种成分)。在体内,胆红素以两种形式存在:结合的(结合的,直接的)和非结合的(游离的,间接的)。血清中的总胆红素是两种成分的组合。
肝脏检查 - 为什么它们如此重要?
肝脏是一个不断工作的器官。分泌胆汁,这是正确消化食物所必需的。它还参与血液凝固过程中蛋白质的产生。
此外,这个器官还储存许多维生素和矿物质(A、D、K、B12、铁)并排除体内毒素。这意味着肝脏几乎每天都会受到不同类型的损害。不健康的习惯、疾病和药物都可能导致这种情况。
建议所有患者每年进行肝脏检查。
肝脏检查出现异常的原因
ALT 参数升高提示肝硬化、急性胰腺炎、心肌梗塞和药物中毒。如果患者经常服用会增加肝损伤风险的药物、酗酒或接触过肝炎病毒,则应进行此项检查。
血浆AST 和丙氨酸氨基转移酶(ALT) 升高总是表明肝细胞损伤,但在肝病中AST 的敏感性不如ALT。
De Ritis 指数是AST 和ALT(丙氨酸氨基转移酶)活性的比率。
AST/ALT1.0 表示轻度肝损伤。
AST/ALT 1.0(尤其是2.0)表明肝细胞坏死以及心肌梗塞。
AST/ALT约1.0尤其发生在肝硬化、急性肝外胆汁淤积、肝肿瘤和肝转移中。
ALP 升高通常表明骨病,而与GGTP 升高相关的指数升高对于诊断胆道梗阻、胆石症或肿瘤引起的肝胆汁淤积非常重要。
GGTP 活性增加以及其他肝脏参数ALT(丙氨酸转氨酶)、AST(天冬氨酸转氨酶)和ALP(碱性磷酸酶)的增加可能表明胆道和肝脏疾病。
GGTP/ALT 和GGTP/AST 指数可用于胆汁淤积和肝细胞损伤的鉴别诊断。 GGTP/ALT1提示胆管梗阻,GGTP/AST=0.1-0.2提示急性病毒性肝炎。
胆红素(BIL) 水平升高(称为高胆红素血症)可能是多种疾病的症状。在生理学中,游离胆红素与结合胆红素的比率确定为2:1。
在血管内溶血(溶血性贫血)、胆汁淤积和酯化过程障碍的情况下观察到其游离浓度增加。在病毒性或中毒性肝损伤的情况下,结合胆红素会增加。
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