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【参考答案与解析】
1.【参考答案】D。解析：免疫对于机体并不总是有利的，当免疫防御功能过于强大的时候会出现超敏反应，对机体有害。在生理情况下是有利的，病理情况下是有害的。
2.【参考答案】D。解析：抗体分子根据重链和轻链区分为恒定区和可变区，其中由轻链构成的可变区可以分为超变区和骨架区，超变区可以特异性的和抗原决定簇结合控制抗体的特异性。
3.【参考答案】C。解析：抗体效价的鉴定常用双向免疫扩散法，一种是仅稀释抗血清，与统一浓度抗原反应;另一种是抗血清、抗原同时做稀释鉴定，经过自由扩散，形成沉淀线，以出现沉淀线最高的抗体稀释度为该抗体的效价。
4.【参考答案】C。解析：试管凝集试验的效价判断标准是依据出现肉眼可见的明显凝集现象(++)为判断效价。
5.【参考答案】D。解析：直接法制备放射性标记结合物时常用的氧化剂是氯胺T。氯胺T是一种温和的氧化剂，在水溶液中产生次氯酸，使I氧化，方法简便、迅速、高效且重复性好。
6.【参考答案】E。解析：非特异性荧光染色是属于荧光染色中的干扰因素会直接影响检测结果。
检验医学知识历年试题(48)-2020天津医疗卫生
1. 单向琼脂扩散试验通常不用来检测：
A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgD
2. 下列关于IgE的临床意义错误的是：
A.Ⅰ型变态反应性疾病，如特发性哮喘、特发性皮炎、过敏性鼻炎等IgE常升高
B.非变态反应性疾病，如IgE骨髓瘤、寄生虫感染等IgE升高
C.急性或慢性肝炎、SLE、类风湿关节炎等疾病IgE可升高
D.类风湿关节炎患者以IgE增高为主
3. 能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的Ig是：
A.IgA
B.IgM
C.IgD
D.IgE
4. 同一种属不同个体之间所存在的抗原是：
A.独特型抗原
B.同种异型抗原
C.异种抗原
D.自身抗原
5. 检测细胞表面黏附分子的方法不包括：
A.放射免疫测定法
B.荧光免疫测定法
C.ELISA
D.免疫电泳技术
6. TORCH感染的免疫学检测中T指的是：
A.弓形虫
B.风疹梅毒
C.巨细胞病毒
D.单纯疱疹病毒
E.其他
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】C。解析：IgG、IgA、IgM的测定方法是：单向琼脂扩散法、速率散射比浊法等;IgD的测定方法是：单向琼脂扩散法、ELISA等;IgE的测定方法是：ELISA间接血细胞凝集试验、放射免疫法、化学发光免疫分析、免疫荧光测定法等。
2.【参考答案】D。解析：慢性肝脏疾病如慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、隐匿性肝硬化患者血清中可见3种Ig均升高。慢性细菌感染如慢性支气管炎、肺结核，血IgG可升高。宫内感染时脐血或出生后的新生儿血清中IgM含量可增高。各种结缔组织性疾病中常见各型Ig升高，SLE患者以IgG、IgA升高较多见，类风湿关节炎患者以IgM增高为主。
3.【参考答案】D。解析：IgEFc段与嗜碱性粒细胞、肥大细胞、血小板等表面受体结合，当再遇相应抗原时，可引起Ⅰ型超敏反应，又称亲细胞抗体。
4.【参考答案】B。解析：同一种属不同个体之间所存在的抗原是同种异型抗原。
5.【参考答案】D。解析：细胞表面黏附分子的检测方法有：放射免疫测定法、荧光免疫测定法、酶免疫测定法、酶免疫组织化学测定、流式细胞仪分析、时间分辨荧光免疫测定等。
6.【参考答案】A。解析：TORCH检测中的T指的是弓形虫，O指其他感染，主要是梅毒螺旋体，R指风疹梅毒，C指巨细胞病毒，H指单纯疱疹病毒。故本题选A。
临床检验《专业知识》突破试题及答案
1.免疫功能低下时，引起败血症、脑膜炎的细菌是
A、胎儿弯曲菌
B、肉毒梭菌
C、宋内志贺菌
D、幽门螺杆菌
E、空肠弯曲菌
答案：A
2.幽门螺杆菌与空肠弯曲菌比较，最突出的特点是
A、属微需氧菌
B、生化反应不活泼
C、不发酵糖类
D、脲酶丰富
E、氧化酶试验阳性
答案：D
3.弯曲菌的微生物学检查不包括
A、直接涂片
B、革兰染色
C、抗酸染色
D、分离培养
E、鉴定
答案：C
4.可用作霍乱弧菌的运输保存的培养基是
A、碱性蛋白胨水
B、P、V平板
C、SS琼脂
D、EC肉汤
E、GN增菌液
答案：A
5.霍乱弧菌经人工培养传代后，显微镜下观察是
A、杆状
B、球形
C、椭圆形
D、弧形
E、纤丝状
答案：A
6.目前已知的最强的'致泻毒素是
A、vero细胞毒素
B、霍乱肠毒素
C、耐热性肠毒素
D、不耐热性肠毒素
E、气单胞菌不耐热性肠毒素
答案：B
7.霍乱弧菌的选择性培养基属于强选择性的是
A、碱性琼脂
B、碱性胆盐琼脂
C、SS琼脂
D、4号琼脂
E、麦康凯琼脂
答案：D
8.关于霍乱弧菌侵入上皮细胞，叙述正确的是
A、不侵入
B、侵入
C、在特定条件下侵入
D、具有侵袭基因的霍乱弧菌侵入
E、侵入后局限于上皮细胞
答案：A
9.一名3岁男童，在幼儿园进食后，出现严重腹痛和便血。同时进食儿童也有数人出现相同的症状。在治疗中病情加重，又出现肾功能衰竭，临床诊断为出血性结肠炎。最可能的病原菌是
A、霍乱弧菌O139
B、EHEC
C、EPEC
D、EIEC
E、ETEC
答案：B
10.某中学生暑期去南方小镇探亲，自述不规则发热持续半个月，伴有轻度腹泻。化验：血象基本正常，肥达反应呈进行性异常，最后一次检查其效价分别为：O1：80，H1：160，A1：40，B1：640。外斐反应OX1：80，OX1：80，OX1：40。应考虑为
A、斑疹伤寒
B、伤寒
C、副伤寒甲
D、副伤寒乙
E、副伤寒丙
答案：D
11.不属于霍乱弧菌生物学性状的是
A、曾引起7次世界大流行
B、可用活菌悬滴法直接观察其动力
C、本菌初次分离通常用碱性蛋白胨水
D、运动活泼，周生鞭毛
E、患者粪便常呈米泔水样
答案：D
12.不属于霍乱弧菌培养特性的是
A、怕酸耐碱，可用碱性蛋白胨水增菌
B、ElTor生物型弧菌在血平板上可出现β溶血
C、在TCBS平板上霍乱弧菌形成绿色较大菌落
D、霍乱弧菌在液体培养基中大量生长，可形成菌膜
E、在双洗平板上霍乱弧菌形成灰褐色小菌落
答案：C
13.霍乱红试验
A、可鉴别古典生物型和ElTor生物型
B、为霍乱弧菌特异试验
C、可鉴别霍乱弧菌和副溶血弧菌
D、可鉴别O1群和非O1群霍乱弧菌
E、无特异性
答案：E
14.反向间接凝集试验阳性
A、红细胞溶解
B、红细胞不溶解
C、红细胞凝集
D、红细胞不凝集
E、B+D
答案：C
15.志贺菌感染病程超过多长时间属慢性
A、2周
B、1个月
C、2个月
D、5个月
E、6个月
答案：C
16.用肥达反应辅助诊断的病原菌感染是
A、大肠埃希菌
B、志贺菌属
C、沙门菌属
D、变形杆菌
E、克雷伯菌属
答案：C
17."里急后重"是下列哪种细菌感染的典型症状
A、小肠结肠炎耶尔森菌
B、痢疾志贺菌
C、弗劳地枸橼酸杆菌
D、鼠伤寒沙门菌
E、大肠埃希菌
答案：B
18.某女，发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊，首选应做的检查是
A、肥达反应
B、抗O试验
C、尿培养
D、粪便培养
E、骨髓培养或血培养
答案：E
19.单向琼脂扩散法测定
A、是定性实验、不能定量
B、是定量实验、不能定性
C、可通过标准曲线求出待测样本含量
D、沉淀环大小可直接对待测样本定量
E、琼脂板内含抗原，孔内含抗体
答案：C
20.下列哪项为血细胞分析仪细胞计数的最适温度
A、10～12℃
B、12～15℃
C、18～22℃
D、25～30℃
E、30～37℃
答案：C
