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我想有很多人读了我的文章，了解了一些关于抑郁症的知识。

但尽管最后吃药，抑郁症大部分都好了，但我突然去医院检查，感觉好像听说医生把诊断改成了“双相情感障碍”，但到底发生了什么？

什么是双相情感障碍

双相情感障碍又称“躁狂抑郁症”，在精神障碍分类中与抑郁症并列的情绪障碍之一。它是一种比抑郁症更复杂的严重精神疾病，复发率和自杀率很高，并且具有抑郁和躁狂两个维度。患有双相情感障碍的人就像坐失控的过山车，无法控制自己情绪的轨迹或方向，下一刻发生的事情会导致难以形容的抑郁。是真实的还是不合理的。烦躁或无法解释的兴奋。

遗传因素参与双相情感障碍的发展。

抑郁和躁狂阶段可能单独存在或同时存在。

患者会出现一段或多段极度悲伤和对生活失去兴趣的时期，以及一段或多段情绪高涨、精力极度充沛、常常烦躁的时期，也可能存在相对正常和无病的时期。

诊断主要基于临床体征和症状。

治疗主要包括锂等情绪稳定剂、一些抗惊厥药（通常用于治疗癫痫发作），有时还包括心理治疗。

双相情感障碍因抑郁和躁狂这两种极端情绪状态或双相状态而得名。据世界卫生组织统计，双相情感障碍的全球平均发病率为2%~3%，部分国家和地区可达5%~7%。双相情感障碍主要始于成年早期。综合国内外调查数据显示，大多数患者在20岁至30岁之间首次出现症状，且症状常出现在25岁之前。发病高峰集中在15岁至19岁之间。在我国，双相情感障碍患者占各类精神障碍患者总数的1%1.5%。

大多数双相情感障碍可分为：

I型双相情感障碍：人们至少会经历一次躁狂发作（影响正常的社会功能或伴有妄想），并且通常会经历严重的抑郁发作。

II 型双相情感障碍：重度抑郁发作和至少一次轻度躁狂发作（轻躁狂发作），但无严重躁狂发作。

然而，一些患者可能类似于双相情感障碍，但不符合双相I 或双相II 的标准。此类发作可归类为未分类的双相情感障碍或循环性精神障碍（见循环性精神障碍）。

抑郁症和双相障碍的关系

常见的抑郁症往往没有躁狂等症状，而抑郁症是指持续的情绪低落，但双相情感障碍患者有两种程度的情绪：和轻躁狂）。

当你处于轻躁狂状态时，你可能会感到非常兴奋，感觉世界都在你的掌控之中，你有很多计划要执行，而且你很有能力。你可能还会觉得别人的效率或者速度比你非常优越。我喜欢和别人交流，有时我觉得别人不理解我。您还会感觉精力更加充沛，睡眠也会减少。您每天只需要少量睡眠（3-4 小时或更短）。

当躁狂阶段结束时，下一次抑郁就在等待着。

越是狂躁，郁闷的时候就越郁闷。

如何分辨双相和抑郁

双相情感障碍是一种高度复杂的精神疾病，很容易与许多其他精神疾病混淆。例如，很多患者都是从抑郁症开始的，由于其症状与抑郁症难以区分，很容易被误诊为抑郁症，还有一些患者因躁狂症状而被误诊为精神分裂症。来自西方国家的数据显示，躁郁症患者平均需要八年才能被诊断出来。

临床上，很多人（包括医生）都对双相情感障碍的诊断感到困扰。因为当你狂躁的时候，没有人认为你有什么问题，只有在你沮丧的时候你才会寻求帮助。这个时候医生也有疏忽。以及易于理解的抑郁症诊断。

精神疾病的诊断不能仅仅依靠临床测试，因此主要依靠患者的观察。如果你发现周围的人情绪不稳定，首先可以从四个方面来判断他们是否患有双相情感障碍：

1、抑郁、躁狂症状。在抑郁发作时，大脑可能会感到沮丧或悲伤、失去兴趣、感到虚弱和消极的自尊，而在躁狂发作时，大脑可能反应更慢，而在躁狂发作时，大脑可能反应更快，反应更快，说话不停，感觉更好。自我意识强、多管闲事、鲁莽行事等。

2.抑郁症状持续2周以上，躁狂症状持续1周以上，大多数情况下抑郁和躁狂同时存在。

3. 职业或社会功能受到严重影响，给他人带来痛苦或不便。例如，可能很难继续上学或保住工作。

4、需排除特定躯体疾病、药物、药物引起的精神异常。患者必须经历过具有大约三到四种症状的躁狂或轻躁狂发作。例如，您可能会感到情绪高涨、精力增加、活动增加以及社交活动增加。然后你会说得更多，睡得更少，并且有更多的自尊。接下来是时间段，至少4天。

拒绝“泛双相”化

此前，当我在论坛上看到抑郁症患者分享康复经历时，看到其他论坛上的朋友说他们想用自己的康复经历来完成一次史诗般的经历，所以，大多数网友开始怀疑他。是轻躁狂的。

有些抑郁症患者康复后可能会再次出现。如果您的医生注意到您有情绪高涨等症状，他或她可能会怀疑您患有轻躁狂。

只要患者出现烦躁、打人、摔东西等症状，就不能解释为“躁狂发作”而诊断为双相情感障碍。

对此，国内著名精神病学家、上海精神卫生中心教授杨文伟教授曾做出尖锐分析：躁狂症的主要症状是“幸福感”和“狂喜感”。 ’”而这些类型的情绪可能会传染给其他人。与其他人不同的是，精神分裂症让其他人感到愚蠢和幼稚。

错误的诊断很容易引起患者恐慌，甚至造成治疗上的误解。

中国医学科技出版社第《抑郁症》号书中指出，抑郁症是指患者在抑郁状态和正常状态之间交替的单相抑郁症。双相情感障碍是一种双相情感障碍，患者会经历抑郁、正常和（轻）躁狂的交替时期。患者有时会变得抑郁，有时会变得狂躁，感觉就像坐过山车一样。同时，两种类型抑郁症之间的相似性使得诊断变得困难，双相情感障碍患者往往需要5到10年才能被诊断出来。

因此，双相情感障碍的诊断需要严格客观的观察以及丰富的精神疾病诊断经验。愤怒或歇斯底里等症状的出现从来不被认为是一种相变（很多患者长期处于抑郁状态，这些异常状态的出现也是正常的）。

诊断不应自动化。我们在之前的文章中介绍过很多诊断，但抑郁症等精神科诊断不一定是科学的。

对于双相情感障碍（躁郁症）的误解：

由于缺乏心理科学，每个人在谈论双相情感障碍时都特别害怕以下是一些关于双相情感障碍的误解。

误区#1：双相情感障碍永远不会好转，你永远不会成为一个正常人！

说明：许多双相情感障碍患者往往拥有成功的事业、幸福的家庭和令人满意的人际关系。然而，患有双相情感障碍可能很困难，但通过正确的治疗、健康的应对技巧和坚实的支持系统，您可以有效地控制您的症状并让您的生活变得更好。

误区2：双相情感障碍患者经常在躁狂和抑郁状态之间切换。

解释：虽然有些双相情感障碍患者在躁狂和抑郁之间波动，但大多数人处于抑郁状态的时间比躁狂多得多，而且他们的躁狂有时未被识别，经常被误认为是抑郁症康复的标志。此外，双相情感障碍患者可能会出现持续相对较长时间的症状。

误区三：双相情感障碍只影响情绪。

描述：躁郁症还会影响您的精力、判断力、记忆力、注意力、食欲、睡眠、性能力和自尊。双相情感障碍还与其他疾病密切相关，如焦虑症、物质依赖、糖尿病、心脏病、高血压和偏头痛。

误区四：药物是控制双相情感障碍的唯一方法！

描述：药物是控制双相情感障碍的基石，自助策略也非常重要。还可以通过定期锻炼、充足的睡眠、监测情绪、减轻压力和减轻症状来控制。

“偶遇”双相该怎么办？

1 遵循医生的建议并鼓励家人。

双相情感障碍的治疗路径仍然相对复杂。当我们遇到问题时，我们必须选择相信我们的医生。

在治疗双相情感障碍时，无论是镇静剂、抗抑郁药还是助眠药，都可能会出现副作用。良好的用药习惯对于双相情感障碍患者非常重要。

这不仅需要个人的意愿，也需要家庭的考虑和监督。

2.自己对治疗的信心和决心

我们知道，一切心理障碍、精神问题都需要坚强的信念。许多研究表明，那些始终相信自己能够出柜的人比那些早年绝望的人更有可能康复。

3.心理治疗和运动

精神疾病的治疗本身应该由精神科医生和心理学家来完成，往往需要通过适当的心理指导来建立患者自身对疾病治疗的信念和承诺。

心理治疗有助于缩短病程，对包括双相情感障碍在内的精神疾病患者有积极作用，并且可以很好地帮助患者应对各种治疗过程中出现的心理状况。运动、音乐和写作等个人爱好也被证明对双相情感障碍患者从创伤和疾病中恢复过来是有益的。

4、完善的社会支持体系

双相情感障碍患者不断融入家人和周围环境。患有双相情感障碍躁狂或轻躁狂发作的患者通常难以控制自己的购物欲望，并且还可能伤害自己或他人。这些症状可能会给您周围的人带来困扰。

家属和与患者密切接触的人也需要与患者一起了解疾病、家属可以扮演的角色、如何交谈、如何处理各种突发事件。

这种学习方式不仅对患者的康复有很大帮助，也大大减轻了家属照顾患者的负担。您可以阅读相关书籍，参与患者的心理治疗，甚至向心理学家寻求家庭治疗。

双相情感障碍患者治疗最重要的支柱是“接受自己”和“面对自己”。从这个角度来看，不吃药治疗双相情感障碍绝非难事。然而，最难的关卡可以说是“接受自己”和“面对自己”。

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所谓“自我意识”，首先，双相情感障碍患者的人格、性格、灵性往往是非常幼稚的。在精神病学术语中，这称为情感性精神病。他是一个非常情绪化的人，当他感到沮丧或沮丧时，他就会陷入抑郁，胡言乱语，心情不好，造成破坏。而你的整个心理平衡可能会被破坏，甚至可能会变得极度喜怒无常。不过，幼稚、不成熟是可以挽救的，但如果你幼稚、不成熟却又不承认、不面对，那装大人就没有意义了。所以，不正视自己、没有自我意识的人，其实是幼稚的、不成熟的。但是，你需要假装向别人展示你成熟、懂事。所以，如果你不面对它，不自觉，你的病就无法治愈。

如果你有心理困惑，请参考我的康复经验。

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