文 | 大姑
准妈妈们！你可能已经听说了寨卡（zika) 病毒目前在中南美洲爆炸式的蔓延，而它最可怕之处还是在于，孕妇感染zika病毒会导致新生儿的“小头症”（microcephaly）。今天，我们就来科普一下zika病毒，告诉准妈妈们该如何防范。
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寨卡病毒感染症（zika virus infection）是由寨卡病毒（zika virus）所引起的急性传染病，这种病毒为黄病毒的一种。
目前在中南美洲的巴西、哥伦比亚等国家大范围爆发zika病毒感染，根据世界卫生组织（WHO）的估计，该病毒可能在美洲感染300万至400万人。根据巴西政府公告，目前巴西已出现3893小头症病例，其中49人死亡，224例被证实与Zika病毒感染有关。
图中紫色国家和地区为目前zika病毒爆发地区
图片来源：http://www.cdc.gov/zika/geo/index.html
目前，斑蚊（或称“伊蚊”）被认为是zika病毒转播的主要媒介，包括埃及斑蚊（Aedesaegypti）及白线斑蚊（Aedes albopictus），也就是我们常说的“花蚊子”。
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蚊子的世界其实也充满学问，不同的蚊子传播不同的疾病，其习性也不一样。斑蚊主要传播登革热、zika；一般叮咬人的时间在白天，在日出后1-2小时和日落前2-3小时最为活跃。
另外，有病例显示，zika病毒还可以通过性传播和母婴传播。
Zika病毒的潜伏期一般是3-12天。
所谓“潜伏期”，就是从你被携带病毒的蚊子咬了之后，到感染症状出现之前的一段时期。
Zika病毒的潜伏期发病率在1/5左右，也就是说，一只携带了zika病毒的蚊子叮咬了五个人，其中大约有一个人在潜伏期后会出现感染症状。
Zika病毒感染症状主要有包括发烧、皮疹、关节疼痛、结膜炎、肌肉酸疼、头痛、呕吐等。
Zika病毒感染者的症状通常持续一周，大多数人能自行好转，所以目前zika病毒感染住院的病例很少，造成死亡的病例更少。但是另一方面，目前没有针对zika病毒的治疗药物，只能通过支持性治疗：充足的休息；多补充水分；使用乙酰氨基酚或者扑热息痛等药物治疗疼痛和发烧等。
这是因为兹卡病毒依靠“蚊子－人－蚊子”这种“爆炸式”传播模式。
试想一下，假设一只携带了zika病毒的斑蚊一天叮咬五个人，其中一人过了一周后开始出现感染症状。结果这个人又被五个蚊子咬了，zika病毒就通过血液留在这五只蚊子体内，开始增殖，大约15天后，病毒进入蚊子的唾液腺，这五只蚊子就又能去祸害别人了。
制图：大姑
前面提到，zika病毒感染后大多数人只要好好休息就能痊愈，甚至不用求医问药，但是前不久，WHO总干事陈冯富珍已经用“高度警报”来形容如今zika病毒的蔓延形势，这主要是由于以下四个原因：
1、孕妇感染zika病毒会导致新生儿严重的先天缺陷，包括有大脑损伤的“小头症”婴儿；
2、传播zika病毒的斑蚊分布非常广，在南北美洲，除了加拿大和智利，这种斑蚊在所有国家都有。所以，如何控制zika病毒感染的蔓延是极大的挑战。
3、Zika病毒在此之前从来没有如此大范围的爆发蔓延，大部分人都是第一次接触这种病毒，体内对这一病毒的天然免疫力非常低。
4、目前对于zika病毒，没有疫苗，诊断困难，并且没有治疗手段。
- 什么是小头症? -
小头症是一种脑神经失调疾病，多表现为缺陷婴儿头围显著小于同龄宝宝的平均头围。小头症婴儿发育迟缓，且伴随有侏儒或身材矮小、智力发育迟缓、多动症、癫痫等并发症。
2015年12月7日，WHO对新生儿中间出现的小头症病例定义作了修正：疑似病例的头围标准从≤ 33 厘米这一阈值降低到≤32厘米。头围处于32和33厘米之间的新生儿将得到密切监测。
研究认为小头症可由环境和遗传因素导致。目前并没有治愈的方法，但是可以通过手术等辅助治疗手段，保障其生命延续。
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首先，准妈妈们不用太过担心。目前，我国还没有zika病毒感染的病例报告。
以下两点，是准妈妈们目前最好的应对方法：
1、谨慎出行
作为准妈妈，首先要尽量远离感染源。前不久，美国疾病控制和预防中心（CDC）发布二级旅行警告，将22个国家划为出行敏感地区，建议人们特别是孕妇尽量避免前往以下疫情发生地，主要集中在中美洲、南美洲和加勒比海地区，其中有不少是热门的旅游国家，包括玻利维亚，巴西，波多黎各等。
2、避免蚊虫叮咬
如果由于各种原因一定要出行，切记要做好个人防蚊措施，包括穿着浅色长袖衣裤、身体裸露部位涂抹防蚊水等，并呆在有空调或有窗帘、门帘的地方。前面也提到了斑蚊习惯白天咬人，所以大白天的在外走动，可要时时留心了。
参考文献
1. 美国疾病控制与预防中心：http://www.cdc.gov/zika/index.html
2. As Zika Virus Spreads, Doctors Try to Calm Fears，http://www.webmd.com/news/20160128/zika-virus-pregnancy
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