1、什么是甲胎蛋白（AFP）？
甲胎蛋白是胎儿早期发育过程中由肝脏和卵黄囊合成的糖蛋白。
成人血清中的AFP 水平非常低。
肝癌患者的AFP 水平显着升高。这是早期检测和诊断肝癌的最具体的测试。
2、AFP的参考区间（正常值）是多少？
由于检测方法、设备和试剂的不同，血清AFP检测的参考范围（也称为参考范围或正常值）可能因医院而异。
目前，AFP参考区间尚无统一标准。两个常用的标准是：
化学发光免疫分析(EMIA)：0 至10 g/L 酶联免疫吸附分析(ELISA)：0 至25 g/L 当您收到肿瘤标志物检测表时，数字升高或如果出现这种情况，请立即去医院进行详细检查。
3、AFP可以用于肝癌筛查吗？
血清AFP结合肝脏超声可用于筛查原发性肝癌高危人群。
肝癌高危人群包括感染乙型肝炎病毒（HBV）和/或丙型肝炎病毒（HCV）的人、长期酗酒的人以及有原发性肝癌家族史的人。
怎样做才能避免肝癌？
（点击上方蓝色链接，一图了解肝癌高危人群及筛查策略）
肝癌高危人群应定期进行检查。
筛查年龄：男性40岁以上，女性50岁以上。测试频率：我们建议每6 个月测试一次。
4、AFP高就可以诊断肝癌吗？
血清AFP是临床辅助诊断原发性肝癌（肝细胞癌）最常用的肿瘤标志物。
如果血清AFP在400g/L以上持续1个月以上，或者200g/L以上持续2个月以上，请务必密切关注，并进行超声或CT等精密检查/MRI。有必要进行检查。需明确诊断。
特别提示：妊娠、病毒性肝炎、肝纤维化患者血清AFP也有不同程度升高。
此外，胃肠道肿瘤如胃癌、胰腺癌、结肠癌和胆管癌也会升高血清AFP水平。
5、AFP升高还可能是哪些原因？
除肝癌外，血清AFP 升高也可见于生殖系胎儿肿瘤，如睾丸非精原细胞瘤、卵黄囊肿瘤和恶性畸胎瘤。 AFP检测结果一般>1000g/L。
其他恶性肿瘤，如胃癌、结直肠癌等，血清AFP也会升高，但检测结果一般低于300g/L。
非肿瘤性疾病中，急慢性肝炎、肝硬化患者血清AFP均可不同程度升高，多在20200g/L之间，病情通常在2个月内逐渐下降。
5、AFP阴性是否就说明没有肝癌？
AFP 阴性通常意味着检测结果在参考范围内并且没有增加。
肝癌诊断中血清AFP的阳性率一般在70%左右，约30%的肝癌患者AFP检测呈阴性。
因此，AFP 低并不一定排除肝癌的诊断。
如果AFP 检测结果呈阴性，但您仍然感觉不适，请详细咨询您的医生，如有必要，建议进行B 超检查或CT/MRI 扫描以排除肝脏疾病。癌症。
7、妊娠期孕妇血清AFP水平
在肿瘤疾病中，主要监测AFP 是否升高。
但孕妇的血清AFP浓度会随着孕周的不同而变化，如果不控制在一定范围内，过高或过低都会出现问题。
孕妇血清中AFP异常升高可能会导致胎儿神经管缺陷、脊柱裂、无脑畸形等。
孕妇血清中AFP 异常降低表明胎儿有患唐氏综合症的风险。
因此，监测母体血清和羊水中AFP浓度可用于胎儿神经管缺陷和唐氏综合症的辅助产前诊断。
8、AFP水平越高，越严重吗？
血清AFP是判断原发性肝癌预后的重要标志物。高血清AFP 浓度提示预后不良。
9、肝癌经过治疗，AFP会有变化吗？
治疗前和治疗后血清AFP 检测有助于监测肝癌患者对治疗的反应。
肝癌手术后，如果血清AFP浓度落在参考范围内，则意味着手术有效，如果血清AFP浓度仅部分下降，则意味着手术不完整或存在转移病灶。某物。
10、肝癌经过治疗，AFP下降后又再次升高，是复发了吗？
血清AFP可用于肝癌患者手术切除或肝移植后的随访和复发监测。
一般来说，建议术后前2 年每3 个月检查一次，3 至5 年每6 个月检查一次。
如果监测期间AFP升高，则提示可能复发，建议及时就医。
参考
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会，WS/T 459-2018常用血清肿瘤标志物检测临床应用及质量控制[S/OL](2021-05-11)http://www.nhc.gov。 cn/wjw/s9492/201812/1e4dc74ed7b74f6282777acba036855f.shtml。
[2]潘祥林、王红丽着，实用诊断学第2版，北京：人民卫生出版社，2017年。
[3]谢星，孔北华，段涛，第9版，北京：人民卫生出版社，2018。
医学编辑：苏邦杰
医学评论：李春风/赵敏
版权声明：本文由今日头条转载，如有侵犯您的版权，请联系本站编辑删除。